April 1 2025

溺水預防與應對指南：守護水上安全的重要觀念

許多人對溺水的認知來自影視作品，實際上真實的溺水過程往往安靜且迅速。研究顯示，多數溺水事故發生時，受害者僅有20-60秒的掙扎時間就會沉入水中。這種”無聲溺水”的特徵包括：頭部後仰，嘴巴張開且位於水面下；眼神呆滯或緊閉雙眼；手臂呈”爬梯狀”無效划動；無法呼救或揮手求救。

特別值得注意的是，兒童溺水時通常不會發出任何聲音，這與成人可能出現的短暫呼救不同。美國兒科學會數據顯示，即使是淺水區（如家庭泳池），2-4歲兒童也可能在短短2分鐘內發生溺水意外。

全方位預防策略

有效監護的黃金標準包括保持”一臂距離”的監護範圍，實行”專人負責制”，避免”集體監護”的責任分散，每30分鐘輪換監護人員以保持注意力集中，以及絕對避免監護時使用手機或其他電子設備。

環境安全評估要點應注意選擇有救生員值守的合格場所（如香港康文署管理的21個”良好”級別沙灘），注意水深變化與水下障礙物，警惕離岸流等危險海況（佔海岸救援事件的80%以上），家庭泳池應安裝四面圍欄（可減少50%以上兒童溺水風險）。

安全裝備的正確使用方面，應選擇符合標準的浮具（如CE認證的浮背），了解浮具的局限性（非救生設備），避免使用充氣式玩具替代安全裝備，建議配戴醒目顏色的泳帽（便於識別）。

分級應對流程包括：輕度溺水（意識清醒，咳嗽劇烈）應保持鎮靜，協助排出呼吸道積水，側臥休息並密切觀察；中度溺水（意識模糊，呼吸微弱）應立即呼叫救護車，開始人工呼吸（每5秒1次）；重度溺水（無意識無呼吸）應啟動心肺復甦術（CPR），使用AED（如有）。

救援注意事項應遵循”先呼叫後施救”原則（撥打999），優先使用延伸物施救（救生圈、浮板等），未受訓者避免直接跳水救援，多人協作時明確分工（救援、呼救、準備急救）。

次發性溺水預防方面，即使獲救後看似無恙，仍需送醫檢查，並警惕24小時內出現的異常症狀，包括持續咳嗽、呼吸困難、極度疲勞、行為異常或意識改變。

游泳技能培養建議從4歲起可開始正規游泳課程，重點掌握水中漂浮、換氣等基礎技能，並定期強化訓練（建議每週2次以上）。

急救技能培訓包括基礎CPR課程（4小時即可掌握關鍵技巧）、AED使用訓練、創傷急救知識（處理水中擦傷、抽筋等）。

安全意識養成建議每月進行家庭安全討論，參與社區水上安全講座，建立”游泳前安全檢查”習慣（包括天氣、體能狀況等）。

開放水域游泳安全須知包括永遠結伴而行，穿戴鮮艷泳具提高可見度，了解潮汐與水流變化，隨身攜帶哨子等求救工具。

兒童聚會防護措施應限制泳池邊奔跑玩耍，指定2名以上成人監護，準備急救包與緊急聯絡表，聚會後清點人數確認安全。

夜間/低能見度環境注意事項包括穿戴反光裝備，使用防水照明工具，加倍縮小監護範圍，避免酒精飲品。

常見迷思包括：”會游泳就不會溺水”（實際上超過40%的溺水者會游泳）、”溺水者會大聲呼救”（多數溺水者生理上無法呼救）、”淡水與海水溺水無區別”（淡水溺水更易引發電解質紊亂）、”冬季不會發生溺水”（冷水溺水風險同樣存在）。

水上安全是每個人的責任。通過系統化的預防措施、正確的危機應對能力和持續的安全教育，我們可以將溺水風險降至最低。建議每個家庭都制定自己的”水上安全計劃”，並定期進行複習與演練。記住，最好的救援就是預防，而最有效的預防始於知識與準備。